高齡失智與失能者是最需要被長照的人口,目前合法申請外籍家庭看護工,大部分是使用巴氏量表作為審核依據,不過外界常反映有所問題;對此國民黨立委李彥秀20日上午舉辦「研修巴氏量表本土化」公聽會,在會後表示將持續督促全面檢討巴氏量表,另調整「到宅評估」的資格,與放寬開立醫師診斷證明書的「科別」,要求衛福部與勞動部一個月提出報告。
台灣長照醫學會表示,根據統計,我國超過65歲的高齡人口有13%,即約有260萬人是屬高齡人口,其中約8%有失智症,約27萬人,這些族群(尚不包括失能患者)是最需要被長照的人口,依據臨床及民眾的反映,要藉著巴氏量表申請外勞是一件不算簡單的大問題。
依移民署資料目前約5萬1,900多名非法勞工,其中用於社福之外勞約佔1/3,也就是約有17,000名外傭是沒有經合法的巴氏量表進入長照體系,而實際的數據可能還會超過許多。
目前長照合法申請外籍勞工之依據,大部分都是使用巴氏量表作為審核之依據,該表是在1955年所制定,且是由外國學者研究出來的評量表,距今已超過60年,當時也是以國外人種做基礎,並不能完全的反映國人的體質。也因為存在東西方差異的問題,故巴氏量表之使用在臨床上也產生了許多問題。
對於需要開立巴氏量表的病患來看,大部分都是行動困難的高齡長者,但政府提供的合格醫療院卻不是所有鄉鎮都有,而且也不是所有科別都可以開立,尤其在有些醫療資源缺乏的地區,如嘉義縣,符合開立醫診的醫院都在市區,「到宅評估」的資格又很嚴,須符合24小時使用維生器材或是中風臥床等。
台灣長照醫學會理事長劉伯恩提出,建議相關部門邀集有關長照的醫學及醫事學會修訂成立建立本土化巴氏量表,尤其是有關國人特殊的病症,納入新的評量項目。另巴氏量表每一項評分標準中只有10分、5分、及0分的級距,建議相關醫學會能再把這中間的級距再細區分一些細項,讓評比的標準更貼近事實。
長照專科醫師郭鋒銘及台灣基層中醫師協會理事長也是長照專科醫師陳潮宗提議,開放有修習過長照醫學的中、西、牙醫師成為開立巴氏量表合格醫師,參照鄰近國家只要領有醫師執照,並經專業的長照課程訓練及格,就可開立有關長照的相關證書。
資料來源:外勞通訊社